時(shí)間:2023-10-08 | 瀏覽:1096 | 來源:巴中市恩陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院
一、預(yù)防高血壓,從每一天做起(健康生活方式六部曲:限鹽減重多運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒心態(tài)平)
1.限制鈉鹽攝入:鈉鹽攝入過多,高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加,長(zhǎng)期 限鹽可延緩血壓隨年齡增長(zhǎng)而上升的速度。我國(guó)居民平均食鹽攝 入量超過9g/日,世界衛(wèi)生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5g/
日,建議用低鈉鹽替代普通食鹽。
2.減輕體重:超重和肥胖可導(dǎo)致血壓升高,增加患高血壓的 風(fēng)險(xiǎn),腹型肥胖可能與高血壓有更強(qiáng)的相關(guān)性。建議超重和肥胖
者減輕體重,腰圍男性控制在<90cm, 女性<80cm。
3.適量運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)可降低交感神經(jīng)活性、緩解緊張情緒、減 輕體重,降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議根據(jù)自身?xiàng)l件每周至少進(jìn)行 150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)(如快走、慢跑、游泳或騎自行車),
同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)肌肉力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)。
4.戒煙:吸煙可增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn),建議戒煙(包括傳統(tǒng)
煙和電子煙)。
5.戒酒:大量飲酒使血壓升高,不飲酒對(duì)健康最有益。推薦
高血壓患者不飲酒。目前在飲酒的高血壓患者,建議戒酒。
6.保持心理平衡:長(zhǎng)期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高
血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài),避免負(fù)面情緒。必要時(shí)積極接受心理干預(yù)。
二、 血壓超過130/80mmHg 要開始積極關(guān)注
1.未 使 用 降 壓 藥 物 的 情 況 下 , 非 同 日 3 次 血 壓 超 過
140/90mmHg, 可診斷為高血壓,并開始生活方式干預(yù)和藥物治療。
2.血壓超過130/80mmHg 以上即應(yīng)引起關(guān)注,隨著血壓的升 高可能帶來對(duì)于心腦腎等器官的危害,應(yīng)及早開始生活方式干預(yù), 對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害和心腦血管并發(fā)癥的患者應(yīng)盡早啟動(dòng)
降壓藥物治療。
三、 控制高血壓,保護(hù)心腦腎
1.高血壓最主要的危害是導(dǎo)致心腦腎等重要器官的損害,甚 至危及生命,因此應(yīng)積極治療,控制血壓。治療策略包括健康生
活方式和藥物治療。
2.所有患者應(yīng)堅(jiān)持健康生活方式。健康生活方式干預(yù)可有效
降低血壓或直接降低心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3.單純生活方式干預(yù)血壓仍無法達(dá)標(biāo)的高血壓患者,應(yīng)積極
接受降壓藥物治療。
四、 平穩(wěn)降壓,長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)
1.高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,鼓勵(lì)選擇每天服用1次的長(zhǎng) 效降壓藥物,以確保平穩(wěn)降壓,需要聯(lián)合降壓藥物治療的患者,
建議優(yōu)先選用單片復(fù)方制劑。
2.血壓達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn): 一般高血壓患者,血壓降至140/90mmHg
以下,合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者,血壓應(yīng)控制在130/80mmHg 以下;年齡在65-79歲的 患者血壓降至140/90mmHg 以下,如能耐受,可進(jìn)一步降至 130/80mmHg 以下;80歲及以上老年患者可控制至140/90mmHg
以下。